岗位职责：
一、医保政策执行与宣传
二、医保患者管理
三、医保费用管理
四、医保信息管理
五、配合医保部门进行医保检查和审计工作
六、参与医院医保管理的其他工作，如医保政策调研、医保协议签订等。
任职要求：
一、专业知识与技能
医保政策法规：熟悉国家和地方的医疗保险政策、法规，包括基本医疗保险、大病保险、医疗救助等相关政策内容。能够准确解读政策文件，确保医疗机构的医保工作符合政策要求。
医学知识：具备一定的医学基础知识，了解常见疾病的诊断、治疗方法和医疗流程。这有助于理解医保报销范围和审核医疗费用的合理性。
熟悉药品、诊疗项目和医疗服务设施的分类和编码，能够准确判断医保报销的项目和标准。
财务管理知识：掌握基本的财务管理知识，包括会计核算、成本控制、预算编制等。能够协助医疗机构进行医保费用的核算和管理，确保医保资金的合理使用。
了解医保结算流程和财务报表的编制，能够与财务部门协作，做好医保资金的结算和对账工作。
信息技术应用：熟练使用医保信息系统和医疗机构的信息化管理系统，能够进行医保数据的录入、查询、统计和分析。
具备一定的计算机操作技能，能够使用办公软件进行文档处理、报表制作和数据分析。
二、工作经验与能力
工作经验：通常要求有一定的医疗行业或医保管理工作经验，熟悉医疗机构的运营管理和医保工作流程。
有在医院医保科、医保经办机构或相关部门工作的经验者优先考虑。
沟通协调能力：具备良好的沟通能力，能够与医保部门、医疗机构内部各部门、患者及家属进行有效的沟通和协调。
能够及时传达医保政策和要求，解答患者的疑问，处理医保投诉和纠纷。
问题解决能力：能够独立分析和解决医保工作中出现的问题，如医保费用审核中的异常情况、医保政策执行中的矛盾等。
具备较强的应变能力，能够应对突发的医保政策变化和工作任务。
团队合作能力：能够与医疗机构内部各部门密切合作，共同推进医保工作的顺利开展。
具备团队协作精神，能够积极参与团队建设和工作交流。
学习创新能力：保持学习的热情和积极性，不断更新医保知识和技能，适应医保工作的发展和变化。
具备创新意识，能够提出改进医保管理工作的建议和方案。
三、职业素养与态度
责任心：对医保工作有高度的责任心，认真履行工作职责，确保医保资金的安全和合理使用。
严格遵守医保政策法规和职业道德规范，保守患者的隐私和医疗机构的商业秘密。
服务意识：具备良好的服务意识，以患者为中心，为患者提供优质、高效的医保服务。
积极主动地为患者解决医保问题，提高患者的满意度。
细心严谨：工作细心、严谨，注重细节，确保医保数据的准确性和完整性。
严格按照医保政策和工作流程进行操作，避免出现错误和失误。
抗压能力：能够承受工作压力，在面对繁重的工作任务和复杂的工作环境时，保持良好的工作状态。
具备较强的心理素质，能够冷静应对工作中的挑战和困难。